domingo, 3 de noviembre de 2013

El agrandamiento de la próstata y el Sexo

HBP y la función sexual

El agrandamiento de la próstata y la disfunción eréctil (ED) son problemas separados. Ambos aumentan con la edad, pero uno causa problemas en el baño y el otro en el dormitorio. Sin embargo, los dos están un poco relacionadas.
Ciertos tratamientos que alivian el agrandamiento de la próstata pueden causar efectos secundarios sexuales como la Disfunción eréctil y otros. Por otro lado, el tratamiento de la disfunción eréctil puede mejorar los síntomas de agrandamiento de la próstata.


Sigue leyendo para saber más sobre el tratamiento hiperplasia benigna de próstata (HBP) y su vida sexual.

Problemas posquirúrgicas

El agrandamiento de la próstata puede interferir con la micción. Puede causar repentina ganas de orinar, frecuencia urinaria, la incapacidad para vaciar la vejiga o un chorro de orina débil. Una cirugía llamada resección transuretral de la próstata (RTUP) puede ayudar a aliviar estos síntomas. Sin embargo, los hombres que tienen este procedimiento a menudo experimentan tienen efectos secundarios sexuales después de la cirugía.
Entre el 50 y el 75 por ciento de los hombres experimentan eyaculación retrógrada después de la RTUP. Esto significa que el semen liberado durante el orgasmo entra en la vejiga en lugar de salir del pene. La eyaculación retrógrada, a veces llamado orgasmo seco, no es perjudicial, pero puede afectar la fertilidad masculina.

Tratamiento del agrandamiento de la próstata y disfunción eréctil

Algunos hombres que se someten al procedimiento RTU también experimentan la disfunción eréctil, la incapacidad de lograr o mantener una erección. Esto no es un efecto secundario común de la cirugía, pero es posible que se dé en el 5 a 10 por ciento de los hombres que se someten a esta cirugía. 
Algunos medicamentos usados ​​para tratar el agrandamiento de la próstata pueden causar dificultad para mantener una erección. Los hombres que toman bloqueadores alfa, que relajan la vejiga y la próstata, las células musculares pueden experimentar disminución de la eyaculación. Alfa reductasa también pueden causar disfunción eréctil.

Ahora no, tomé mis pastillas para el HBP

El menor deseo sexual es un efecto secundario potencial de la los medicamentos  HBP como la dutasteride y finasteride, que son ambos inhibidores de la alfa .Aproximamente el 3 por ciento de los hombres que tomaron dutasteride experimentaron una disminución de la libido. Con finasteride, la incidencia de la disminución de la libido fue de 6,4 por ciento .
Los hombres que toman estos medicamentos también pueden tener menor recuento de esperma, disminución del volumen de la esperma y menor movimiento de los espermatozoides. La combinación de fármacos de dutasterida y tamsulosina se asocia con disminución  de la libido.

El tratamiento de la disfunción eréctil podría ayudar con la HBP

Los medicamentos que tratan la disfunción eréctil puede ayudar a aliviar la HBP. Las  drogas para la disfunción eréctil como la sildenafil (Viagra), vardenafil (Levitra) y tadalafil (Cialis) han demostrado reducir los síntomas de HBP. Sin embargo, no están aprobados actualmente para tratar la HPB.
Un estudio de 12 semanas comparando tadalafil y el placebo mostró que los hombres que tomaron 5 mg de tadalafilo diariamente tuvieron una mejoría significativa tanto en la HBP y disminuyó  los síntomas de DE.

Más evidencia sobre los medicamentos para la DE y la HBP

En una prueba de ocho semanas, 108 hombres que tomaron 10 mg de vardenafilo dos veces al día mostraron una mejoría significativa en los síntomas de próstata en comparación con los 113 hombres que tomaron un placebo. Los hombres tenían entre 45 y 64 años de edad y tenía un historial de la HBP.
El estudio también incluyó a hombres que tenían disfunción eréctil. Los resultados mostraron mejoría tanto en los síntomas de la HBP y en los síntomas de la Disfunción eréctil en los hombres que tenían ambas condiciones.

Cómo pueden funcionar las drogas para la DE  para la HBP

Los medicamentos para la disfunción eréctil inhiben la enzima fosfodiesterasa-5 (PDE-5). PDE-5  rompe el monofosfato de guanosina cíclica química (cGMP). Sin embargo, la GMPc puede aumentar el flujo de sangre al pene. Por lo tanto, la inhibición de la PDE-5 puede prevenir la descomposición del cGMP. Esto ayuda a aumentar el flujo sanguíneo al pene.
En teoría, los medicamentos para la DE puede aumentar los niveles de GMPc en la vejiga y de la próstata, también. La cGMP y el aumento del flujo de  sangre puede permitir que células de la vejiga y de la próstata se relajen, dando lugar a un mayor flujo urinario.

Se necesita más pruebas

Los estudios sobre la medicación para la  disfunción eréctil para aliviar los síntomas de la  próstata agrandada sólo se han observado a períodos cortos de tiempo. Y, sólo miraban las diferencias entre los medicamentos para la DE y el placebo. Los resultados son prometedores, pero los datos no son a largo plazo. Los estudios no han demostrado plenamente que las drogas para la DE son seguros y eficaces para tratar los síntomas urinarios de la próstata agrandada.
Se necesita más evidencia de estudios que comparen directamente los medicamentos para la disfunción eréctil con los medicamentos para la HBP.

Aliviar la presión

Los medicamentos para la disfunción eréctil pueden bajar su presión arterial. Si también está tomando doxazosina o terazosina para controlar los síntomas de agrandamiento de la próstata, hable con su médico acerca de cronometrar las dosis de sus medicamentos.
Doxazosina y terazosina son alfa-1 bloqueantes, que también reducen la presión arterial. Su médico le puede recomendar que tome los medicamentos para la DE y HBP en diferentes momentos del día para evitar mareos y una fuerte caída en la presión arterial.  


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